Como evitar lesões nas vias aéreas e sangramento que podem ser causados ​​por tubo traqueal?

Para evitar possível Tubo traqueal e sangramento durante a intubação endotraqueal, é importante primeiro prestar atenção à preparação adequada e às habilidades de operação precisas. Antes da operação, o médico deve avaliar cuidadosamente a condição das vias aéreas do paciente, incluindo a verificação da forma das vias aéreas, seja inchaço, dano à mucosa, estrutura anatômica anormais ou outros possíveis problemas das vias aéreas. Para pacientes com vias aéreas estreitas, inchadas ou de facilidade, podem ser necessárias estratégias especiais de intubação para selecionar métodos apropriados de equipamentos e intubação. Evitar a intubação forçada quando as vias aéreas são instáveis ​​ou inchadas podem reduzir efetivamente os danos.
Durante o processo de intubação, o médico deve garantir que o procedimento seja o mais suave possível e reduza a força excessiva. Em particular, evite usar força excessiva quando o tubo de intubação passar pela laringe e traquéia. Pressão excessiva ou força inadequada podem causar danos às vias aéreas e até causar sangramento na parede interna das vias aéreas, especialmente quando o tubo passa pela glote. Através de habilidades de operação adequadas, verifique se o tubo entra nas vias aéreas suavemente e evita atrito ou compressão grave. Qualquer matéria estranha, muco ou secreções nas vias aéreas também deve ser removida o máximo possível antes da intubação para impedir o sangramento das vias aéreas devido ao atrito durante a intubação.
É crucial escolher o tamanho certo do tubo para intubação. Tubos muito grandes ou muito pequenos aumentarão a chance de tubo traqueal. Se o tubo for muito grande, pode causar expansão excessiva das vias aéreas e pressão prolongada na parede interna das vias aéreas, o que pode causar ferimentos ou sangramento; Se o tubo for muito pequeno, pode não fornecer ventilação adequada e aumentar o atrito e a dificuldade durante a intubação, aumentando assim o risco de lesão. Portanto, escolher o tamanho apropriado do tubo endotraqueal de acordo com fatores como a forma corporal do paciente, as características das vias aéreas e a idade pode reduzir significativamente o risco de tubo traqueal e sangramento durante a intubação.
Durante a intubação endotraqueal, também deve ser tomado cuidado para evitar a estimulação excessiva da mucosa das vias aéreas o máximo possível. Para pacientes que já têm inflamação das vias aéreas, inchaço ou trauma, deve -se tomar cuidado especial durante a intubação. Os cuidados pós -operatórios das vias aéreas são particularmente importantes. O escarro deve ser aspirado regularmente para manter as vias aéreas abertas e evitar o acúmulo de escarro, sangue ou outras secreções nas vias aéreas. Limpar as vias aéreas e garantir a pressão moderada nas vias aéreas pode ajudar a reduzir o tubo traqueal e evitar o sangramento.
Após a intubação, o status das vias aéreas do paciente deve ser monitorado continuamente. Confirme a posição do tubo endotraqueal por meio de exames de imagem (como raios-X, tomografia computadorizada, etc.) para garantir que esteja na posição correta. Se os sintomas como desconforto das vias aéreas, sangramento e inchaço ocorrerem após a intubação, devem ser tomadas medidas de intervenção imediata para impedir que a situação se deteriore ainda mais. Os cuidados pós-intubação devem incluir inspeção e manutenção das vias aéreas, como manter as vias aéreas úmidas, manter a pressão respiratória apropriada e a rubor regular das vias aéreas.